xktc8137星空传媒,xlxx欧美|xmmmx性欧美_xnxx

各鎮(zhèn)人民政府，縣政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬機構(gòu)：

　　《陸河縣創(chuàng)建嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理患者關(guān)愛幫扶小組工作實施方案》已經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。

　　陸河縣人民政府辦公室  

　　2021年11月12日      

陸河縣創(chuàng)建嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理患者關(guān)愛幫扶小組工作實施方案

　　為進一步加強我縣嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作，完善縣、鎮(zhèn)（居委、村）部門協(xié)調(diào)工作機制，在各鎮(zhèn)建立患者關(guān)愛幫扶小組，搭建嚴(yán)重精神障礙患者治療與幫扶的銜接橋梁，根據(jù)《關(guān)于加強嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》（粵綜治辦〔2016〕1號）、《關(guān)于做好嚴(yán)重精神障礙患者登記報告和隨訪管理有關(guān)事項的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2017〕746號）、《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省進一步加強精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案的通知》（粵府辦〔2020〕20號）的相關(guān)要求，結(jié)合我縣實際情況，特制定本實施方案。

　　 一、指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實黨的十九大精神和健康中國戰(zhàn)略，通過成立患者關(guān)愛幫扶小組，明確各自職責(zé)，實現(xiàn)分片包干，加強日常監(jiān)管，做好部門之間溝通協(xié)調(diào)，樹立“以服務(wù)促管理”的理念，實現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的有效銜接，確保所有嚴(yán)重精神障礙患者無脫管、漏管。

　　二、工作目標(biāo)

　　（一）各鎮(zhèn)政府要建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，成員由綜治、衛(wèi)生健康、公安、民政、殘聯(lián)等多部門組成。2021年11月底前全面成立，鎮(zhèn)覆蓋率100%。

　　（二）村（居）委會要成立由綜治網(wǎng)格員、村兩委干部、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)精神疾病防治的工作人員（簡稱精防人員）、轄區(qū)派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、家屬（監(jiān)護人）等組成的患者關(guān)愛幫扶小組。2021年11月底前全面成立，村（居）委會覆蓋率100%。

　　（三）各村（居）委會成立關(guān)愛幫扶小組管理中心，有專柜、專用檔案，開通關(guān)愛幫扶熱線。患者關(guān)愛幫扶小組成員之間建立工作溝通平臺，完善聯(lián)動工作模式。成員之間要加強協(xié)助，熟悉各自聯(lián)系方式，及時保持溝通，協(xié)同隨訪患者。每季度至少召開1次例會，討論解決重點難點問題。

　　三、工作職責(zé)

　　（一）綜治網(wǎng)格員:由綜治網(wǎng)格員擔(dān)任組長，組織落實工作與開展檢查，推動解決突出問題。

　　（二）精防人員:由本轄區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生單位指定一名專（兼）職精防人員，負責(zé)日常工作進行基礎(chǔ)信息登記，掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量，要按照“兩個規(guī)范”（國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范）的要求，為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)、個案管理等服務(wù)。

　　（三）派出所民警:當(dāng)患者被確定為危險性3級及以上時，及時對該患者納入管理并進行為期一年的管控，管控期內(nèi)每月上門走訪一次或與精防醫(yī)生、村干部聯(lián)合隨訪一次，對穩(wěn)定的患者每半年隨訪一次。日常工作中，對評定為危險性3級及以上的患者、已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險性患者進行及時送治，讓患者依法得到住院治療或強制治療。

　　（四）民政干事:了解患者家庭經(jīng)濟情況，對符合最低生活保障條件的嚴(yán)重精神障礙患者家庭納入低保，做好流浪乞討患者和疑似患者的救助工作。

　　（五）殘疾人專職委員:負責(zé)依法維護精神障礙患者權(quán)益，協(xié)助做好社區(qū)、家庭康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)管理和宣傳等工作。

　　（六）患者家屬（監(jiān)護人）:讓康復(fù)良好患者的家屬參與小組工作，通過朋輩支持鼓勵等服務(wù)方式對其他家屬及患者做好溝通工作。

　　（七）村兩委干部：協(xié)助開展患者管理，幫助監(jiān)護人履行監(jiān)護責(zé)任，切實落實好居家患者服務(wù)與管理任務(wù)；協(xié)助患者及其家屬做好與有關(guān)部門的溝通工作，及時向有關(guān)部門反映患者家庭的困難和問題。

　　四、工作措施

　　（一）共同開展日常篩查診斷和救治救助工作

　　1.依托關(guān)愛幫扶小組，以村（居）委會為單位，協(xié)同開展患者日常篩查和登記工作。村（居）委會發(fā)現(xiàn)的疑似嚴(yán)重精神障礙患者，由有資質(zhì)的精防人員及時進行診斷、評估、登記建檔、錄入國家信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)若無精神科醫(yī)師可由縣慢病站代為診斷、評估。

　　2.堅持邊篩查邊救治救助。經(jīng)排查發(fā)現(xiàn)并確診的嚴(yán)重精神障礙患者，在登記建檔的同時，即由關(guān)愛幫扶小組對符合條件的對象立即落實救治救助措施。

　　（二）對患者情況全面掌握，關(guān)注重點，做好信息交換 

　　1.堅持“不遺不漏”管理，對全鎮(zhèn)建檔管理的嚴(yán)重精神障礙患者進行全面評估，掌握每一個在冊在管患者的情況。對重點幫扶患者做到心中有數(shù)，設(shè)立重點幫扶患者情況記錄本，理清包括有暴力風(fēng)險、家庭監(jiān)護能力弱或無監(jiān)護、病情反復(fù)、不配合管理和治療、失訪等情況的患者具體情況。

　　2.發(fā)揮綜治部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用和派出所民警組織推進作用，加強綜治、公安、衛(wèi)生健康、民政、社區(qū)、村（居）委等部門之間的協(xié)作配合，成立關(guān)愛幫扶小組微信工作群，定期交換信息，限期接收信息，做好工作記錄和簽名，留下工作痕跡，特殊情況時隨時交換信息。

　　（三）對特殊情況定期開展協(xié)同隨訪，解決患者管理治療、康復(fù)和生活中的難題

　　1.患者建檔后因首次隨訪及病情需要，關(guān)愛幫扶小組成員5天內(nèi)共同進行入戶訪視，充分告知患者本人和監(jiān)護人關(guān)于嚴(yán)重精神障礙管理治療服務(wù)的內(nèi)容、權(quán)益和義務(wù)等，了解患者真實情況。

　　2.對于不同意接受社區(qū)管理、拒絕隨訪、無正當(dāng)理由半年以上未接受面訪的患者，關(guān)愛幫扶小組接精防人員報告后給予重點關(guān)注并記錄，5天內(nèi)上門，協(xié)同宣傳有關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，并加強社區(qū)關(guān)注和監(jiān)護，將更多患者納入服務(wù)范圍。

　　3.病情不穩(wěn)定患者，精防人員在做好自我防護的前提下，對患者緊急處理后應(yīng)立即轉(zhuǎn)診，必要時報告當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)和關(guān)愛幫扶小組，2周內(nèi)隨訪了解其治療情況。對于未能住院或轉(zhuǎn)診的患者，聯(lián)系精神科醫(yī)師進行應(yīng)急醫(yī)療處置（必要時請縣慢病站提供幫助），并在村（居）委會成員、民警的共同協(xié)助下，至少每2周隨訪1次。

　　4.對有傷害自身、危害他人安全的行為或危險的疑似或確診精神障礙患者，病情復(fù)發(fā)、急性或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的精神障礙患者，關(guān)愛幫扶小組成員和精神科醫(yī)師、護士等一起進行應(yīng)急處置。

　　5.發(fā)現(xiàn)患者走失、失去聯(lián)系或離開轄區(qū)拒絕告知去向的，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)當(dāng)立即互相通知并協(xié)助開展調(diào)查。對近期遭遇重大創(chuàng)傷事件的患者，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)當(dāng)盡快共同隨訪，必要時可請縣慢病站精神科醫(yī)師或心理健康服務(wù)人員提供幫助。

　　6.對于家庭貧困、無監(jiān)護或弱監(jiān)護的患者，在常規(guī)隨訪的基礎(chǔ)上，關(guān)愛幫扶小組應(yīng)當(dāng)每半年至少共同隨訪1次，了解患者在治療、監(jiān)護、生活等方面的困難及需求，協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門幫助患者及家屬解決問題。

　　（四）加強政策宣傳

　　1.廣泛宣傳嚴(yán)重精神障礙患者救治救助相關(guān)政策，宣傳各部門及相關(guān)組織關(guān)于患者醫(yī)療及生活救助的信息和申請渠道，提供社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及相關(guān)活動信息，發(fā)生各類應(yīng)急事件時相應(yīng)的救治救助機構(gòu)及聯(lián)系方式。

　　2.向患者家屬告知關(guān)愛幫扶熱線及關(guān)愛幫扶小組成員的聯(lián)系方式，指導(dǎo)家屬在患者病情變化或遇到困難時及時向關(guān)愛幫扶小組求助。

　　（五）注意保密原則

　　工作中嚴(yán)格貫徹《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，注意保護患者個人隱私，對嚴(yán)重精神障礙患者的姓名、肖像、住址、單位、病歷以及其他可能推斷出其身份的信息予以嚴(yán)格保密，避免將信息泄露給與此項工作無關(guān)的任何機構(gòu)和人員，特別是工作人員家屬;不在公共場合公開談?wù)摶颊唠[私;在工作中要體現(xiàn)尊重、關(guān)愛患者及其家屬的人文精神。

　　五、保障措施

　　（一）組織保障

　　成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各鎮(zhèn)成立由分管綜治領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，由綜治、衛(wèi)生健康、公安、民政、殘聯(lián)等部門參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組，推動關(guān)愛幫扶工作落地生效，指導(dǎo)關(guān)愛幫扶小組開展工作。管理小組下設(shè)辦公室，由鎮(zhèn)綜治部門主要負責(zé)人兼任辦公室主任，負責(zé)關(guān)愛幫扶小組工作的具體實施和管理。

　　（二）技術(shù)保障

　　1.加強理論培訓(xùn)。由縣慢病站組織開展轄區(qū)內(nèi)包括村（居）委會、政法、公安、民政、殘聯(lián)等綜合管理小組、關(guān)愛幫扶小組成員以及社會工作者、志愿者等社區(qū)其他相關(guān)人員的培訓(xùn)，使其了解嚴(yán)重精神障礙管理治療工作的目的和意義，掌握必要基本技能，主動配合、協(xié)助開展工作。

　　2.建立應(yīng)急處置隊伍。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)部門建立關(guān)愛幫扶小組成員和精神科醫(yī)師、護士等組成的應(yīng)急處置隊伍，組織危險行為防范措施等相關(guān)培訓(xùn)，定期開展演練。患者家屬、監(jiān)護人也應(yīng)當(dāng)參與應(yīng)急處置。

　　（三）經(jīng)費保障

　　各鎮(zhèn)人民政府負責(zé)申請關(guān)愛幫扶小組成員工作經(jīng)費，納入當(dāng)?shù)刎斦A(yù)算。經(jīng)費包括：關(guān)愛幫扶小組管理中心辦公硬件、印刷資料耗材費用、上門面訪交通費、誤餐補助、關(guān)愛幫扶小組成員意外保險等。

　　（四）督導(dǎo)考核

　　縣委政法委牽頭成立督導(dǎo)考核檢查組，具體由縣衛(wèi)生健康局負責(zé)制定督導(dǎo)考核工作制度和通報制度，每半年開展督導(dǎo)考核一次，考核結(jié)果納入綜治（平安建設(shè)）考核內(nèi)容。